2012年8月28日
;79 (9)
当代问题的神经
早期中风死亡率,护理病人的偏好,撤军的偏见
亚当·g·凯利,凯瑟琳·d·霍斯金斯,罗伯特·g·霍洛威学院
第一次出版2012年8月27日,
DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0b013e318266fc40
亚当·g·凯利
从神经学部门(A.G.K.首页,K.D.H.,R.G.H.) and Department of Medicine, Division of Palliative Care (R.G.H.), University of Rochester Medical Center, Rochester, NY.
医学博士
凯瑟琳·d·霍斯金斯
从神经学部门(A.G.K.首页,K.D.H.,R.G.H.) and Department of Medicine, Division of Palliative Care (R.G.H.), University of Rochester Medical Center, Rochester, NY.
医学博士
罗伯特·g·霍洛威学院
从神经学部门(A.G.K.首页,K.D.H.,R.G.H.) and Department of Medicine, Division of Palliative Care (R.G.H.), University of Rochester Medical Center, Rochester, NY.
医学博士
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文摘
摘要目的:早期死亡率是一个潜在的医疗服务的质量提供给中风病人住院。中风住院死亡率是否偏离循证实践的反思或病人/家庭偏好生命措施尚不清楚。
方法:所有缺血性中风死亡率综述了学术医学中心更好地理解中风住院病人死亡率的原因。
结果:37人死亡或排放在2009年临终关怀,36发生后患者/家庭决定撤回保留可能维持生命的干预措施。3血管神经的一个独立的调查显示,一些早期死亡可能会被推迟到30天,如果病人或家属同意更激进的措施。从这些数据,我们估计的大小“撤军”偏见是大约40%的观察短期死亡率。
结论:急性中风死亡率可能更能反映病人/家属的偏好比提供循证护理。
术语表
- 安=
- 人工水合/营养;
- CMS=
- 医疗保险和医疗补助服务中心;
- 心肺复苏=
- 心肺复苏术;
- 医嘱=
- 不恢复;
- 深静脉血栓形成=
- 深静脉血栓形成;
- MV=
- 机械通风;
- 署=
- 国立卫生研究院的中风尺度;
- SMH=
- 强大的纪念医院;
- tPA=
- 组织纤溶酶原激活物;
- URMC=
- 罗切斯特大学医学中心
脚注
研究经费:本研究成为可能,部分由格兰特UL1 RR024160从国家研究资源中心(NCRR),美国国立卫生研究院的一个组成部分,美国国立卫生研究院医学研究路线图。其内容是完全的责任作者,不一定代表NCRR或NIH的官方观点。
- 收到了2011年11月23日。
- 接受2012年3月21日。
- 版权©2012年长企业公司,。
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