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文摘
摘要目的:描述临床表现、神经影像学和结果的单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)在免疫力低下的个人。
方法:我们进行了一项回顾性病例对照检查的患者诊断为HSE。成人患者一分为二成免疫功能不全的(n = 14)和免疫活性的组(n = 15)。
结果:前驱症状和焦减少免疫功能低下的患者呈现赤字。虽然大多数的脑脊液免疫功能不全的患者单核细胞主要的配置文件,3分叶核的优势,另一个正常配置文件。MRI显示广泛的皮质参与,脑干和小脑参与一些。两种免疫功能不全的患者复发性HSE。免疫抑制状态,减少Karnofsky性能状态量表(kps)得分为23.1分(p= 0.018)。每一天延迟启动kps的无环鸟苷与减少10.2 (p= 0.002),每10个细胞/毫米3增加脑脊液白细胞增多与提高kps的0.7 (p= 0.009)。在免疫功能低下的患者死亡率高出6倍。
结论:免疫功能不全的状态可能会使HSE和非典型临床neuroradiologic特性。免疫功能不全的患者HSE结果和死亡率也显著地更严重。早期诊断和治疗与改善的结果。研究结果尤其重要的增加使用强有力的免疫抑制和免疫调节治疗。
术语表
- HSE=
- 单纯疱疹脑炎;
- HSV=
- 单纯疱疹病毒;
- JHH=
- 约翰霍普金斯医院;
- kps=
- Karnofsky性能状态量表;
- 女士=
- 多发性硬化症
脚注
研究经费:支持部分由国家卫生研究院的基金1 p30mh075673 UL1RR025005, R01NS056884, 1 p30mh075673和NS44807 (J.C.M.),国家神经疾病和中风研究所校内基金,和Steg家庭。
去Neuro首页logy.org充分披露。作者披露认定相关的(如果有的话)提供的这篇文章。
- 收到了2012年4月13日。
- 接受2012年7月23日。
- ©2012美国神经病学学会的首页
信:快速的网络通信
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应对紧张博士
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无环鸟苷抗HSV在免疫功能低下的患者
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