neurohospitalist服务对结果的影响在一个学术医疗中心

摘要目的:研究neurohospitalist服务对停留时间的影响,成本、患者满意度、和教育学术医疗中心。

方法:这是一个回顾性队列研究使用管理数据,教育调查,标准化病人满意度调查比较结果在21个月前(n = 343)和27个月后(n = 436)引入neurohospitalist服务2006年10月在一个三级护理学术医疗中心。

结果:最常见的诊断治疗周期都是脱髓鞘疾病、神经肌肉疾病、癫痫、中枢神经系统感染,和脑血管病。意思是住院时间减少neurohospitalist期间相比preneurohospitalist期间(4.6天vs 6.3天;p< 0.001),但没有差别在平均成本(6758 vs 7241美元;p= 0.25)或住院死亡率(1.2% vs 1.6;p= 0.61)。调整后诊断,招生来源,和疾病的严重程度,住院时间(系数−1.85,95%可信区间(CI)−2.47−1.24)和成本(CI−−系数1558,95% 2645−470)减少neurohospitalist期间。术后再次住院的比例没有2之间的不同生育时期的调整分析。没有病人满意度的差异或居民实习满意度之间的2期,但医学学生满意度较高标准教育家neurohospitalist项目后评估。

结论:引入neurohospitalist服务学术医学中心恰逢滞留时间和成本的减少和无意义的趋势提高医科学生满意度在不影响死亡率,重新接纳率,或病人的满意度。