先进的核磁共振神经网络分析确定外伤性昏迷的解剖基础(in3 - 1.004)

文摘

摘要目的:确定一个先进的核磁共振成像技术,高角分辨率扩散成像(现成),可以检测到中断在脑干唤起网络中涉及的创伤昏迷的发病机理。

背景创伤昏迷被认为是破坏引起的上行网状激活系统(阿拉斯),一个复杂的网络的兴奋从脑干通路投射到下丘脑,丘脑、基底前脑。有一个关键缺乏诊断工具检测哪些组件的阿拉斯网络中断在创伤昏迷。

设计/方法:我们使用现成的tractography分析在两个死后大脑神经网络连接:一个62岁的妇女死于创伤后昏迷三天,从一个53岁的女人和一个死于non-neurological原因。标本都是扫描的切割块脑干、下丘脑、丘脑、小口径和基底前脑,高场磁共振扫描仪(4.7特斯拉)。HARDI tractography分析比较每个组件的结构完整性阿拉斯网络的通路在外伤性昏迷和控制标本。在完成成像,标本切片和染色相关组织病理学分析。

结果:HARDI tractography透露,阿拉斯网络的特定组件,包括已知的胆碱能和glutamatergic预测连接脑干和丘脑、基底前脑创伤昏迷标本被严重破坏,而正常的标本。这些中断是符合组织病理学组织眼泪和轴突肿胀。相比之下,脑干和下丘脑之间的连接,并在丘脑本身相对保存在创伤昏迷标本。

结论:HARDI tractography可以检测中断特定组件的阿拉斯网络涉及创伤昏迷的发病机理。这种先进的成像技术可以用来阐明个体患者昏迷的解剖基础。

支持:NIH格兰特R25NS065743。

披露:Edlow博士没有披露。Takahashi博士没有披露。Cummings博士没有披露。Klein博士没有披露。海因斯博士没有披露。吴博士已收到(皇室或执照费或合同权利)支付从通用电气、西门子和齐墩果医疗。格里尔博士没有披露。格林伯格博士已经收到个人活动与补偿Hoffman-Laroche有限公司作为委员会成员。Kinney博士没有披露。Folkerth博士没有披露。