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诊断渐进多焦点的脑白质病(PML),特别是当它发生在多发性硬化症(MS)的设置,可以是一个挑战。Kuhle描述的病人和同事1在这个问题上首页®natalizumab对待女士和发达的左腿虚弱和步态障碍,让人联想到她经历了4个月前的症状,尽管这些解决的4周内发病,归因于女士复发。当时腿软弱和复发的步态蹒跚,她被natalizumab 16个月,尽管已经有四个月中断治疗由于并发感染。复发再次怀疑女士和她用糖皮质激素治疗。然而,她有经验的神经发展和最终颅MRI显示一个新的充当病变与JCV脑脊液抗体效价的上涨。这些研究结果表明炎症PML的存在。重复CSF定量PCR (qPCR)仍为阴性JCV DNA即使在多个实验室使用超灵敏的技术测试。影响大脑的活组织检查未能揭示PML的典型病理结果,具体来说,髓鞘脱失,奇异的星形胶质细胞,和oligodendroglial核内含物,JCV组织原位杂交是负的。最终,qPCR石蜡包埋组织积极的…
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