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1158年
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文摘
摘要目的:Natalizumab,治疗多发性硬化症(MS)、与渐进多焦点的有关脑白质病(PML),一种罕见的机会性感染中枢神经系统与JC病毒有关。我们评估临床结果和确定变量与生存相关患者35 natalizumab-associated PML。
方法:临床医生提供Karnofsky分数和叙述性描述状态。数据被natalizumab补充全球安全数据库。
结果:在分析的时候,25例(71%)幸存下来。幸存者被年轻(平均40 vs 54年)和pre-PML扩大残疾状态量表得分较低(平均3.5 vs 5.5)和更短的时间内从出现症状到诊断(平均44 vs 63天)与患者死亡病例。非致命的情况下,患者有86% unilobar或multilobar疾病对大脑MRI在诊断,而70%的死亡病例已经普遍的疾病。性别、持续时间、女士natalizumab暴露前免疫抑制剂的使用,和CSF JC病毒载量在诊断具有可比性。大多数病人治疗的快速删除natalizumab循环。大多数病人开发免疫重建炎性综合症和糖皮质激素治疗。幸存者中至少有6个月的随访,残疾水平均匀分布在温和,温和,和严重,基于physician-reported Karnofsky分数。
结论:Natalizumab-associated PML改善了生存与PML相比其他人群。在幸存者范围从轻微到严重残疾。更短的时间内从出现症状到诊断和局部疾病在MRI诊断与改善生存有关。这些数据表明,通过加强临床警惕早期诊断和积极管理可以改善的结果。
脚注
编辑、页面1688年
-
- CI
- 置信区间
- eds
- 扩大残疾状态量表
- 鸡尾酒疗法
- 高活性抗逆转录病毒疗法
- IA
- 免疫吸附
- 虹膜
- 免疫重建炎性综合症
- JCV
- JC病毒
- mrd
- 改良Rankin残疾量表
- 女士
- 多发性硬化症
- 丛
- 血浆置换
- PML
- 渐进多焦点的脑白质病
- 收到了2010年8月10日。
- 接受2010年11月23日。
- 版权©2011年长企业公司,。
信:快速的网络通信
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