执行功能障碍是负的ALS无痴呆患者的预后指标
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文摘
背景:认知障碍的预后影响肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)不成立。
目的:调查共病的生存影响额颞叶痴呆(FTD)和确定,没有痴呆,损伤在不同认知域影响的结果。
方法:事件例ALS的前瞻性人群为基础的研究包括爱尔兰共和国以家庭为基础的神经心理学评估使用年龄,性别,和education-matched控制。四个认知域进行评估:执行功能、记忆、语言、视觉空间的能力。
结果:参与者(n = 139)的平均年龄是63.3岁;61.2%是男性,35.3% bulbar-onset ALS。与短生存相关的因素包括年龄超过60岁,在基线严重残疾,更短的延迟诊断,早期呼吸道参与。共病FTD明显与生存时间短(危险比[HR] 2.67, 95%可信区间(CI) 1.04 - -6.85,p= 0.041)。ALS患者没有痴呆,存在执行功能障碍明显较短生存相关。这是在多变量模型中证实,包括年龄、延迟诊断,疾病严重程度在基线,教育,和呼吸状态(HR 3.44, 95%可信区间1.45 - -8.18,p= 0.005)。在缺乏执行功能障碍,单一或多域损伤其他认知域对存活率没有显著影响。
结论:共病额颞叶痴呆是一个消极的预后指标。ALS患者没有痴呆,执行功能障碍,但不损害其他认知域,是一个重要的负面的预后指标。
脚注
研究经费:在ALS协会的支持下,健康研究委员会(爱尔兰)和研究运动神经元。
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- 肌萎缩性侧索硬化症
- 肌萎缩性脊髓侧索硬化症
- ALSFRS-R
- ALS功能评定量表
- CI
- 置信区间
- dsm - iv
- 精神疾病诊断与统计手册,第四版
- FSIQ
- 全面的智商
- FTD
- 额颞叶痴呆
- 有
- 医院焦虑和抑郁量表
- 人力资源
- 风险比
- 新和合本
- 无创通气
- 剪断
- 嗅嗅鼻吸气压力
- WTAR
- 韦氏成人阅读的考验
- 收到了2010年9月16日。
- 接受2010年12月22日。
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