高CSF CXCL13有助于莱姆螺旋体病的诊断水平?

螺旋体病(NB)是一种严重的并发症感染螺旋菌包柔氏螺旋体burgdorferi提出了各种临床表现。莱姆NB的识别和决定治疗静脉或口服抗生素是共同的挑战。^1,2在流行地区的人来说,现在和莱姆NB的经典表现和证据的系统性感染B burgdorferi,诊断是非常简单的。然而,对于病例与非典型症状或模棱两可的血清学诊断确认的莱姆NB是很困难的。当前的莱姆关节炎诊断的首选方法NB的示范脑脊液异常(即。,increased leukocyte count or elevated albumin CSF/serum ratio, indicating blood–CSF barrier dysfunction) plus the demonstration of intrathecal synthesis of包柔氏螺旋体特殊抗体。^2,3这些测试受到重要的局限性。1)脑脊液白细胞升高或蛋白质不具体,和在其他感染性和非感染性炎性中枢神经系统疾病。^3,42)鞘内的生产包柔氏螺旋体抗体可能缺席时诊断腰椎穿刺。⁴3)即使鞘内的示范包柔氏螺旋体特殊抗体不一定区分活跃和过去的感染;特定的抗体生产持续年尽管成功治疗。⁵事实上,一个重要问题是很难确定…