结果的改善小儿癫痫手术
加州大学洛杉矶分校的经验,1986 - 2008
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文摘
摘要目的:癫痫神经外科是难治性癫痫患儿的治疗选择。我们的目的是确定结果改善随着时间的推移。
方法:小儿癫痫手术的病人在第一个11年(1986 - 1997;pre - 1997)与第二个11年(1998 - 2008;那些将要动手术post - 1997)的不同和手术后的变量。
结果:尽管发作频率相似之处,在癫痫发病年龄,手术年龄,post - 1997系列有更多的大叶性/焦和更少的multilobar切除术,结节性硬化症患者,更复杂和更少的非特异性神经胶质过多症病例与1997年以前相比。少例颅内脑电图研究1997后与1997年以前相比(0.8%)组(9%)。与1997年之前相比,1997年后的系列有更多控制发作患者为0.5(83% + 16%),1(81% + 18%),2(77% + 19%)和5(74% + 29%),和更多的控制发作患者药物为0.5(97% + 6%),1(88% + 9%),和2(76% + 29%),但不是5(64% + 8%)年手术后。有更少的并发症和手术后1997系列与1997年以前相比。逻辑回归确定1997系列,而且不那么咄咄逼人的药物戒断后的主要预测因素成为控制发作手术后2年。
结论:改进技术和外科手术临床实践可能的变化因素与增强和post - 1997系列的持续控制发作的结果。这些发现支持的一般概念,清晰识别病变和完整的切除与更好的结果在小儿癫痫手术的病人。
术语表
- AED=
- 抗癫痫药物;
- 前的=
- 氟脱氧葡萄糖;
- HIPAA=
- 健康保险可移植性和责任法案;
- IRB=
- 机构审查委员会;
- 世嘉=
- 室巨细胞星形细胞瘤;
- TSC=
- 结节性硬化症复杂;
- 加州大学洛杉矶分校=
- 加州大学洛杉矶分校。
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