缺血性并发症的风险相关的强度曲普坦和麦角胺使用

文摘

摘要目的:调查是否曲普坦的强度和麦角胺使用,在特定的过度使用,与缺血性并发症的风险。

方法:我们进行了一项回顾性嵌套病例对照研究使用的数据PHARMO记录链接系统。所有患者多个处方曲普坦或麦角胺最初识别。情况下都住院患者的缺血性并发症。匹配控制被分配相同的索引日期的情况下。行列式是曲坦类的使用强度指数日期前1年期间麦角胺。过度使用被定义为使用≥90定义的每日剂量在那一年。有条件使用逻辑回归估计优势比(ORs),调整了混杂因素。分层分析被用来估计风险的患者使用和不使用心血管药物。

结果:共有17439名患者接受超过一个处方。总共有188例病例和689例对照。曲普坦过度使用与缺血性并发症的风险增加无关(或0.96;95%置信区间:0.49 - 1.90)。过度使用的药物使用心血管药物的患者与此同时不会增加这种风险。过度使用麦角胺是缺血性并发症的危险因素(或2.55;95%置信区间:1.22 - 5.36)。患者心血管药物过度使用麦角胺和与此同时使用风险最高(或8.52;95%可信区间2.57到28.2)。

结论:一般实践,曲普坦过度使用不增加缺血性并发症的风险。过度使用麦角胺可能增加这些并发症的风险,尤其是在那些同时使用心血管药物。