最初的脱髓鞘事件恢复和微分控制时间的第二个事件?

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背景:复发缓和多发性硬化(名RRMS)始于最初的脱髓鞘事件(IDE)可以单症状的,polysymptomatic或polyregional。未能从IDE中恢复是一种已知的预测后来发展的障碍。因素,预测IDE恢复(外视神经炎)和第二事件相对不知名的时间。作者推测,IDE复苏时间和第二个事件独立的生物或基因控制,这样,他们的临床预测因素是不同的。

方法:所有UCSF医学诊所的病人是进入前瞻性数据到一个访问数据库。作者发现所有患者在1年内UCSF诊所的IDE。扩大残疾状态量表得分,得分功能系统,视力也用来定义IDE严重程度和恢复。

结果:组包括186名患者(127名女性,59岁男性)平均发病年龄34±10年150白人(非西班牙裔),15个非洲裔美国人,11个拉美裔,8个亚洲人,两个未知/报道。恶化发病严重程度预测更糟IDE恢复(23.1%的患者严重发病与温和的严重性和56.4% vs 32.9%有轻度发作完全恢复,p< 0.001)。Polyregional发病预测可怜的复苏相比monoregional发作(46.2% vs 14.4%,p< 0.001)。黑人比白人患者的2.48倍经验从发病1年内第二集(95%置信区间CI: 1.45 - 4.23,p< 0.001)。同样,年龄小于30年预测第二个恶化的风险更高(风险比为1.92,95%置信区间CI: 1.17 - 3.15,p= 0.010)。

结论:最初的脱髓鞘事件恢复时间和第二个事件可能有不同的预测。这些发现表明,复苏和时间的第二个事件可能是单独的生物控制。