认知影响的拉莫三嗪与托吡酯对癫痫患者

文摘

摘要目的:比较拉莫三嗪与托吡酯的认知影响成人癫痫患者的辅助治疗。

方法:一个多中心、双盲、随机、前瞻性研究是在成人患者进行局部癫痫。介绍了拉莫三嗪或托吡酯作为一种辅助治疗卡马西平、苯妥英、滴定剂量超过8周目标。这些药物是维护另一个8周(维护阶段)没有剂量的变化。主要终点是改变从筛选到维护阶段的结束在一个标准化的措施的认知相结合的分析方法(控制口腔的单词联想任务(COWA);斯特鲁颜色词干扰;位取消;拉斐特槽小钉板,优势手;雷伊听觉言语学习测试、延迟回忆;和Symbol-Digit模式测试)。

结果:主要终点,认知能力的维护阶段是更好地与拉莫三嗪与托吡酯(415.3 vs 315.1;p< 0.001)。对个人认知测试,性能与托吡酯与拉莫三嗪比意味着从筛选COWA (p< 0.001),特鲁颜色词干扰(p= 0.038),Symbol-Digit模式测试(p< 0.001)。治疗效果超过了最低临床重要差异COWA和Symbol-Digit模式测试。意味着变化从Performance-On-Line筛选测试模拟驾驶技能体现更好的性能与拉莫三嗪与托吡酯(p= 0.021)。基线的平均百分比变化发作频率较低与拉莫三嗪与托吡酯在升级阶段(vs−−80% 100%;p= 0.028),但不是在维护阶段(vs−−75% 100%;p= 0.062)。过早取款的认知不良事件的频率和相关认知能力下降与拉莫三嗪与托吡酯高于(6% vs 0%;p= 0.013)。

结论:拉莫三嗪的影响明显小于托吡酯对措施的认知作为辅助治疗部分癫痫发作。