APOE-ε4容易简单的颈动脉内膜切除手术后认知功能障碍

文摘

背景:9%至23%的患者接受否则简单的颈动脉内膜切除术(CEA)发展微妙的认知衰退术后1个月。的APOE-ε4等位基因有关中风后较差的结果。

摘要目的:调查的能力APOE-ε4预测post-CEA神经认知功能障碍。

方法:七十五年东航择期东航患者前瞻性招募在这个嵌套的队列研究和人口统计学变量都被记录下来。手术后患者评估之前和1个月的标准电池5神经心理测试。APOE基因分型是由限制片段长度多态性分析所有的病人。神经缺陷的识别是通过比较变化(术后1月之前)在个人绩效测试电池。逻辑回归了APOE-ε4和先前确定的风险因素。

结果:75年12(16%)东航患者拥有APOE-ε4等位基因。8 75例(11%)患者的神经认知功能障碍在术后30天。一个月post-CEA,APOE-ε4-positive患者更容易认知(42%)比受伤APOE-ε4-negative患者(5%)(p= 0.002)。在多变量分析中,的存在APOE-ε4等位基因增加了神经认知功能障碍的风险在1个月62倍(62.28,3.15,1229年,p= 0.007)。糖尿病(51.42,1.94,1363,p= 0.02),和肥胖(24.43,1.41,422.9,p= 0.03)也容易受伤。

结论:的APOE-ε4等位基因是一个健壮的神经认知下降1个月后CEA的独立预测指标。