multimechanism治疗的影响

偏头痛是一种神经与血管的紊乱颅内的起源,包括脑膜血管和纤维分布的痛苦。这一理论起源于报道,电气和机械刺激的硬脑膜的脉管系统(但不是大脑表面)产生被称为清醒开颅患者头痛:^1、2(一)眶周的疼痛,通过刺激或血管的地板上矢状窦前窝;(b)顶叶和颞疼痛,通过刺激脑膜中动脉;和(c)枕疼痛,通过刺激的硬脑膜后窝的地板和乙状结肠,横向,枕鼻窦。没有感觉除了疼痛刺激诱发的这些结构,和硬脑膜刺激nonvascular地区在很大程度上是不痛苦的。这些结果反映了硬脑膜的神经支配模式,感觉神经起源于三叉和上颈神经节密切关注脑膜血管硬脑膜的但不是nonvascular区域。²在1980年代硬脑膜的神经支配的本质被证明是疼痛的时候显示硬脑膜是由无髓鞘的丰富的支配(c fibers)和薄有髓鞘的轴突(Aδ-fibers)起源于三叉神经节和C1-C3背根神经节,^{3 - 6}和痛苦,这些纤维含有作用于血管的神经肽P物质(SP)和降钙素相关基因肽(CGRP怎样)。^7、8这些证据促进了理论的头痛阶段偏头痛是由激活的痛觉受器脑膜血管分布(即。,脑膜痛觉受器),为动物模型的开发提供了基础与颅内血管神经头痛。

近年来,它已成为明显的,许多类型的持续或慢性疼痛与持久的激活和敏感的外围痛觉受器和/或中央疼痛的背角的神经元。通过将这些概念纳入基本…