评价颈动脉狭窄使用CT血管造影在中风和TIA的初步评估

文摘

背景:颈动脉成像是重要的缺血性中风或TIA患者的评估。CT血管造影(CTA)的头部和颈部是现成的,可以中风患者的常规成像的一部分。评估CTA的准确性,作者比较狭窄的程度发现使用CTA和数字减影血管造影(DSA)在连续3年期间的病人。

方法:作者包括所有可翻译的患者CTA与DSA颈颈动脉从2000年4月到2002年11月在一个学术医疗中心。这产生了一个共有81艘船只。狭窄的颈内动脉CTA测量了轴面最大狭窄和参考点的颈远端颈内动脉由两个失明的读者。两个盲读者测量狭窄使用北美症状性颈动脉内膜切除手术从DSA试验方法。

结果:利用截断值70%狭窄,CTA与DSA在协议在78年81 (96%;95%可信区间,99%到90)。CTA是100%特定敏感(n = 5)和63%(95%可信区间,25 - 88%),和CTA显示狭窄< 70%的阴性预测值为100% (n = 73)。

结论:在本系列连续CT血管造影患者的颈部和数字减影血管造影,作者发现CT血管造影具有高灵敏度和高-颈动脉疾病的预测价值。CT血管造影术似乎是一个很好的筛选试验对颈内动脉狭窄,和作者提倡使用疑似中风或TIA患者的初始成像。