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炎症和免疫肌肉疾病的分类是一个复杂的问题。而罕和彼得标准1已经使用了将近30年,最近发现了他们的有效性问题。出于这个原因,我们读有兴趣的研究van der Meulen et al。2描述一个新的pathology-driven这些疾病的分类。biopsy-based的方法,然而,不一定是简单的。由于炎性肌病病理并不总是均匀,这种方法需要大量的研究来确定哪些病理诊断的标准是有用的和可再生的不同的免疫和炎性肌病症状的。
van der Meulen等人研究的一个不足之处是缺乏证据表明他们的标准执行任何比罕和彼得标准在确定诊断、治疗和预后。他们的新计划导致多肌炎被判处一个不确定的状态,取而代之的是less-than-helpful类别的“不明肌炎”和“可能的肌炎。”作者的论点会更令人信服的如果他们表明,提出的分类比之前更有临床有用的(即。,that patients initially classified as polymyositis or dermatomyositis by Bohan and Peter criteria and who did not respond to treatment met their criteria for unspecified myositis). Their proposed classification criteria would leave many myositis patients diagnostically adrift and potentially excluded from receiving effective treatment.
国际肌炎评估和临床研究小组(imac)是一个多学科联合100多神经病学家,风湿病专家,皮肤科医生和其他专家与炎性肌病照顾成人和儿童。目前,imac的共识是可能的或明确的罕和彼得标准适合区分多发性肌炎和皮肌炎和招收成人受试者在试验只要肌肉活检标准得到满足。汉和彼得…
