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文摘
背景:因为神经胶质过多的分散性质的大脑(GC),手术是不合适的,和大场放射治疗有严重毒性的风险。在此设置,初始化疗需要进一步调查。
方法:作者对待连续63 GC初始化疗患者组成的PCV(甲基苄肼,60毫克/米2天8 - 21;CCNU, 110毫克/米2天1;和长春新碱,1.4毫克/米2在天8日和29)或temozolomide (TMZ;150 - 200毫克/米25天每4周)。有40名男性和23岁女性,平均年龄为48岁(范围,17至74年)和中位数Karnofsky性能状态的90(范围、50到100)。GC最初出现在诊断在49例(主GC),而14的局限性神经胶质瘤患者发作二次开发GC在平均随访时间为5.11年。GC分类是基于肿瘤细胞主要为星形,oligodendroglial或混合GC。
结果:十七岁患者接受1到6周期(PCV值,5),和46收到2到24 TMZ的课程(中位数,13)。3到4级血液毒性被认为在4 PCV患者17例(23.5%)和46例(8.6%)4 TMZ处理。临床客观反应观察63年21个(33%)病人,和放射反应被认为62年16(26%),这两个方法之间无显著差异。所有患者中位无进展生存(PFS)和总生存期(OS) 16个月,29个月,分别。无论化疗方案,oligodendroglial GC有更好的预后比星形和oligoastrocytic GC的PFS (p< 0.02)和操作系统(p< 0.0001)。
结论:初始化疗是有用的对于某些神经胶质过多患者大脑。Temozolomide耐受性良好,似乎是一个有价值的替代procarbazine-CCNU-vincristine,特别是对于那些增长缓慢的,低级的GC。
- 收到了2004年1月7日。
- 接受2004年3月26日。
