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肥胖是一个严重的公共卫生问题在所有的西方社会。在美国近60%的成年人和50%在欧洲被归类为肥胖或超重。研究人员通常测量超重与一个测试称为身体质量指数(BMI)。体重和身高体重指数的因素。体重指数在25到29.9之间是“超重”,大于或等于30“肥胖”,据世界卫生组织。肥胖是糖尿病和高血压的一个危险因素。这两个条件可以导致脑组织损失造成破坏。损失脑组织与可怜的认知功能。评价脑组织的损失的一种方法是拍照的大脑使用测试称为计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)。可以看到是否有任何损失大脑的不同部位的脑组织。 This is called “atrophy.” Researchers are not sure what the real relationship is between being overweight and loss of brain tissue. It could be that being overweight “causes” diabetes and hypertension, which in turn, “cause” loss of brain tissue. It is also possible, however, that being overweight “causes” brain loss independent from these other conditions. More information about cognitive dysfunction and dementia can be found on the next page.
在这个问题上首页Gustafson et al。1报告的一项研究在1908年到1922年之间出生的290名瑞典女性。这个研究的目的是确定是否超重是一个风险因素对CT脑萎缩或认知功能障碍。所有这些女性经历了四个评估发生每6年,从1968年开始。这些评价包括一般健康信息和测量体重,身高(确定BMI)和血压。在1992年的考试,这些妇女还同意接受大脑的认知测试和CT扫描。
24年随访期间,BMI和脑萎缩随着年龄的增长稳步上升。尽管如此,高BMI在每个患者的四个评估更有可能对大脑萎缩CT扫描。高BMI的仍是一个重要的风险因素本身脑萎缩,即使其他因素会导致脑萎缩(糖尿病和高血压)分解。(见图1和图2⇓大脑扫描的例子。)
这项研究并没有发现超重或脑萎缩与认知功能障碍有关。测试,认知功能障碍的研究人员用来测试不是很敏感。这意味着重要,但微妙的问题认知可能已经错过了。需要做更多的研究来解决这个问题。重要的是要记住,在所有其他的不良健康影响肥胖或超重,脑组织损失可能也是其中之一。如果你患有肥胖或超重,重要的是要和你的医生谈谈你能做什么来减肥,更健康!
关于老年痴呆
痴呆是什么?
痴呆是一种心理功能下降,通常包括短期和长期记忆,并常与变化的语言,逻辑思维和个性。坚持一段时间后,但在某些特定情况下,它可能是可逆的。最终它会干扰工作表现、人际关系和自我保健的基本元素。痴呆往往发生在晚年,60岁的影响约1%,并增加超过35%的85岁。
所有痴呆是一样的吗?
没有,几种不同类型的痴呆,脑内不同的位置和有广泛不同的原因。在早期阶段,紊乱的迹象可能会完全不同,需要早期的注意,因为不同类型的治疗是可能的。最常见的痴呆症是阿尔茨海默病。其他常见的品种包括血管性痴呆,这与中风有关。血管性痴呆有各种症状取决于病人遭受大或小,单个或多个中风,和大脑的哪些部分是受伤。血管性痴呆中最常见的高血压和糖尿病患者。另一种类型的痴呆症变得更好认识叫做和路易体痴呆。在这种形式中,有步态和平衡问题,警觉性和精神波动函数,幻觉和妄想,瀑布,无响应。其他种类的痴呆包括那些涉及额叶(大脑的前部)。在这些痴呆,人格改变,判断力差、不恰当的行为,和设定目标和计划都是典型的缺乏。 Other forms of dementia are associated with diseases such as HIV/AIDS, Parkinson disease, and various rare infectious diseases, including a variant of Mad Cow disease.
痴呆症可能是可逆的?
不到10%的痴呆症可能是完全可逆的,但这些应该被考虑。最常见的是那些涉及甲状腺疾病和低维生素B12水平,这可能是发现简单的实验室测试。抑郁症是常见的老年人和经常与痴呆有关。抑郁症的治疗可以改善一些心理障碍的迹象。以前感染梅毒可能偶尔与痴呆有关,应该测试如果有特定危险因素或以前感染的证据。痴呆的另一个潜在可逆的原因是“正常压力脑积水”步态特征是问题,尿失禁和智力下降。手术可能扭转症状如果及早治疗。其他疾病、感染,甚至头部受伤可能与认知障碍和可能发现通过血液测试或脑成像的研究(例如,CT或MRI扫描)。修正或治疗的根本原因可能导致心智功能的改善。
警告标志是什么?
病人很少寻求医疗帮助他们的症状,因为他们通常没有意识到问题的存在。缺乏洞察力是痴呆的早期阶段的一个共同特征。有时家庭要么不采取行动,因为他们认为行为是变老的一个正常部分。问题记住最近发生的事件,比如一个病人是否吃早餐或他或她的药物,可能发生在早期阶段。早期的老年痴呆症患者可能错位个人物品和指责别人“窃取”;或者他们可能很难找到单词或名字。行为的改变也可能与易怒和防御增加,特别是当家庭成员表明,他们可能需要医疗帮助。缺乏注意个人卫生和着装,失去兴趣之前的活动或爱好可能是警告信号。行为,以前可能恶化成为社会的不和谐,建议需要体检。
你该怎么做如果你怀疑爱人痴呆?
早期诊断是关键。关键是寻求医疗关注如果你认识或怀疑痴呆的症状。常规实验室检测可以发现痴呆的可逆的原因。你可能会被医生专攻痴呆进行进一步的评估和治疗。早期治疗可能有助于减缓病情发展的一些进步痴呆,如阿尔茨海默病。也有变化,可以在病人的环境以及药物可能有助于治疗一些行为问题。痴呆照顾者可以了解过程和如何管理它,时间越长,病人能留在家里。支持系统包括成人日托项目,电脑和电话支持团体,其他暂息。研究工作应进一步理解、支持治疗和预防痴呆。
其他资源
美国神经病学学会首页
www.aan.com
阿尔茨海默氏症协会
www.alz.org
