高脂蛋白(a)、糖尿病和症状性颅内动脉粥样硬化的程度

文摘

背景:脂蛋白(a) (Lp [a])有重要atherothrombogenic属性,但在颅内动脉粥样硬化的作用仍不清楚。

摘要目的:调查之间的关系Lp (a)水平和颅内大动脉闭塞性疾病的严重程度。

方法:2001年6月至2003年8月,连续166年首次TIA或中风患者颅内狭窄经颅多普勒检查,其中100履行了全部入选标准。颅内大动脉闭塞性疾病的严重程度评估血管摄影证实的颅内狭窄的数量。血清Lp (a)确定中风发作后至少3个月。

结果:二百八十一颅内狭窄病例记录在案。51例(51%)患者有三个或三个以上狭窄(大程度组)。患者Lp (a)最高四分位数有较高的调整优势比(或)更大程度上比最低四分位数(或3.43,95%可信区间1.04到11.33,p= 0.04)。一个积极的Lp (A)浓度之间的相关性被发现和狭窄的数量(r= 0.310,p= 0.002)。此外,Lp (a)水平与狭窄的数量逐渐增加(p= 0.02)。多元逻辑回归模型确定糖尿病(或2.4,95%可信区间1.04到5.57,p= 0.04)和高Lp (a)(或2.52,95%可信区间1.03到6.18,p= 0.043)作为独立的标志更大程度上的颅内大动脉闭塞性疾病。

结论:高Lp (a)水平和糖尿病是独立的标志更大程度上的颅内大动脉闭塞性疾病。这些发现支持角色Lp (a)在颅内狭窄的动脉粥样化形成和对高危病人的选择可能会有用。