直立性低血压在帕金森病交感神经支配

文摘

背景:PD患者经常有自主失败的迹象或症状,包括直立性低血压。心脏交感神经支配PD中经常发生,但这被认为独立自主的失败发生。

方法:四十一PD患者(18、23没有直立性低血压)和16的同龄健康志愿者进行PET扫描可视化交感神经支配后注射6 - [¹⁸F] fluorodopamine。Beat-to-beat血压反应并发操作被用来识别同情neurocirculatory失败和血浆去甲肾上腺素,表明整体交感神经支配。

结果:所有PD和直立性低血压患者血压异常反应并发操作间隔和侧心室心肌浓度的6 - [¹⁸F] fluorodopamine-derived放射性> 2 SD低于正常的意思。相比之下,只有6的23个患者无直立性低血压并发异常反应(p< 0.0001与直立性低血压)患者相比,只有11广泛地减少6 - [¹⁸在左心室心肌F] fluorodopamine-derived放射性(p= 0.0004)。剩下的12个病人无直立性低血压,7有局部心肌放射性下降。患者仰卧的血浆去甲肾上腺素是低于无直立性低血压(1.40±0.15 vs 2.32±0.26 nmol / L,p= 0.005)。6 - (¹⁸F] fluorodopamine-derived放射性不不仅心肌还在甲状腺和肾皮质的PD患者比健康对照组。

结论:在PD,直立性低血压反映交感neurocirculatory失败从广义交感神经支配。