神经成像先生在一个疑似腕管综合症患者的前瞻性群组

文摘

目的:评估的可靠性和诊断准确性高分辨率核磁共振成像的正中神经前瞻性组装的受试者临床怀疑腕管综合征(CTS)。

方法:作者预期发现120例临床疑似CTS从五个西雅图地区诊所。所有受试者完成hand-pain图,并进行了标准化的神经传导研究(nc)。参考标准确定CTS状态图是一个典型的或可能的手疼痛和nc 8厘米之间的差异> 0.3毫秒值和尺骨高峰延迟。读者的多个核磁共振成像参数四点鳞片。作者还进行定量的测量和正中神经腕管横截面区域。nc和MRI解释没有知识的其他研究或手疼痛图。

结果:Intrareader可靠性是近乎完美的实质(k = 0.76 - 0.88)。Interreader协议降低但仍大量(k = 0.60 - 0.67)。灵敏度的MRI是最大的图像的总体印象(96%),其次是增加正中神经信号(91%);然而,特异性较低38% (33)。在t2加权像上异常信号的长度明显与神经传导延迟,和正中神经区域在远端桡尺骨关节更大(15.8 vs 11.8毫米²在CTS患者。逻辑回归模型结合这两个变量先生有一个接受者操作特征曲线下的面积为0.85。

结论:核磁共振成像的可靠性很高但诊断精度只是温和而research-definition参考标准。