独立的脑脊液和血液中HIV病毒复制病毒隔离在抗逆转录病毒治疗
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文摘
背景:高活性抗逆转录病毒疗法的目标在艾滋病病毒感染者是减少血浆病毒载量(六世)低于可量化的水平。在hiv - 1突变与耐药相关基因可以限制治疗成功。低能见度水平涉及一个低风险的抗药性突变体的出现。是否有不同的发展,艾滋病病毒毒株在不同生物间并不理解。
方法:作者研究了六世和突变产生抗性的发生在病毒基因组与血液和脑脊液样本23感染艾滋病毒的病人。他们决定的hiv - 1 RNA逆转录酶聚合酶链反应扩增和序列直接测序。他们测量阻力抗逆转录病毒药物遗传型的与毒品有关的点突变的检测和六世branched-DNA化验。
结果:放大的艾滋病毒是成功的,即使在患者血浆和CSF六世低于检出限。六世CSF与血液中相当低(p< 0.0001)。脑脊液和血浆六世之间没有相关性。病毒的突变模式复制来自血液和脑脊液是不相同的。10(9%)总数的118耐药性相关的突变发生在血液隔离;14个(11%)被发现只在脑脊液压力。
结论:有证据表明在艾滋病毒RNA病毒复制水平小于50 /毫升。结果显示趋异进化的hiv - 1在不同生物隔间。CSF的耐药突变体的存在可能逃脱血常规诊断。治疗成功后可能会失败疗法适应基因型耐药模式只检测到在一个隔间。
- 收到了2000年7月10日。
- 接受2000年10月24日。
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