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文摘
背景:皮质显示葡萄糖代谢异常和(11C] flumazenil (FMZ)绑定通常出现在PET扫描的棘手的部分癫痫患者,但目前尚不清楚这些攻击是否必须完全切除达到控制癫痫。
摘要目的:分析皮层的程度是否显示2-deoxy-2 - [18F]氟-d葡萄糖(FDG)或FMZ宠物异常与resective癫痫手术的结果。
方法:皮质FDG和FMZ宠物异常在15个年轻患者(平均年龄12.2±7.0岁)与棘手的部分皮层癫痫起源被标记为异常不对称的地区使用一个客观的半自动的软件包。这些标记区域被预测和测量大脑表面coregistered高分辨率核磁共振成像的重建。皮质切除后,未行者皮层的大小和术前的宠物异常也是衡量(明显地区分开计算的叶癫痫发作所定义的长期视频脑电图监测和远程皮质)。术前宠物异常程度和术后未行者皮层异常对宠物与结果分数。
结果:大型术前FMZ宠物异常与贫穷相关的结果(r= 0.57;p= 0.025)。较大的区域未行者皮层与术前FMZ宠物异常的叶癫痫发病也与更糟的结果在整个集团(r= 0.66;p= 0.007)以及extratemporal切除患者(r= 0.73;p= 0.007),在那些没有病变MRI (r= 0.60;p= 0.049)。患者控制发作的结果与术前FMZ宠物小得多的未行者皮层异常比那些继续发作(p= 0.022)。之间没有明显的相关性未行者FDG PET异常和手术结果被发现。
结论:广泛的皮质异常在FMZ宠物预测皮层癫痫手术的贫穷的结果。切除FMZ异常的叶癫痫发作与优秀的结果甚至在缺乏结构性损伤。相比之下,尽管FDG PET异常的地区由癫痫引起的区域,它们的大小是没有关系的程度由癫痫引起的组织被删除。
- 收到了2000年7月6日。
- 接受2001年2月15日。
