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文摘
摘要目的:分析的临床效用(11C] flumazenil (FMZ)宠物检测perilesional和远程皮质异常苯二氮受体结合MRI、2-deoxy-2 - [18F]氟-d葡萄糖(FDG) PET, electrocorticographic (ECoG)研究以及临床特点癫痫患者癫痫的脑损伤。
背景:resective手术成功的医学难治性癫痫和脑损伤患者不仅取决于切除病变本身也在那些将要动手术可靠癫痫皮质的描述通常超出。宠物可以提供这样的非侵入性的识别由癫痫引起的地区。
方法:十七岁的患者进行了高分辨率核磁共振,FDG和FMZ宠物,和那些将要动手术脑电图评估,包括慢性颅内ECoG监视或术中ECoG。区域皮质FDG / FMZ宠物异常定义在局部volume-corrected宠物使用一个客观的方法基于一个半自动的图像异常的地区不对称的定义。结构性病变coregistered MRI上定义。标志着宠物异常可视化三维皮质表面上互相比较,MRI-defined病变的程度,以及ECoG的发现。
结果:平均表面FMZ宠物异常程度明显大于相应的结构损伤,但它明显小于葡萄糖代谢减退。perilesional FDG PET异常显示的大小相关的生命周期发作(r= 0.93,p= 0.001)。的程度perilesional FMZ宠物异常独立的癫痫数量和显示一个优秀的通信在当前皮层,导致控制发作的切除的结果只有一个操作的病人。远程FMZ宠物异常(n = 6)与早期癫痫发作(有关p= 0.048)和出现在同侧synaptically连接区域的病变区域。
结论:三维surface-rendered FMZ宠物能够描绘perilesional癫痫皮层,这可能特别有用本地化等领域广泛perilesional葡萄糖代谢减退患者与大量的发作有关。远程FMZ宠物异常患者发病早期和长期的癫痫可能代表二级epileptogenesis,但这需要进一步的研究。
- 收到了2000年2月1日。
- 接受的最终形式2000年6月5日。
