经颅磁刺激识别上运动神经元参与运动神经元疾病

文摘

摘要目的:评价经颅磁刺激(TMS)的敏感性识别上运动神经元参与运动神经元疾病患者。

背景:肌萎缩性侧索硬化症的诊断依赖于上、下运动神经元参与。下运动神经元参与可能与肌电图记录,而明确的证据上运动神经元参与可能是难以捉摸的。一个敏感的、非侵入性的测试上运动神经元功能将是有用的。

方法:121年经颅磁刺激和临床评估运动神经元疾病患者。

结果:TMS披露证据上运动神经元功能障碍的84年,121名(69%)患者,包括30 40(75%)的患者只可能上运动神经元信号和未知的上运动神经元参与6 22例(27%)患者单纯降低运动神经元症状临床。在选定的情况下,上运动神经元参与与经颅磁刺激在尸检中得到证实。增加运动诱发电位阈值是最常观察到的异常,只是弱相关外围复合肌肉动作电位振幅。子集的12名患者进行了复查11±6个月后,经颅磁刺激显示进程的异常,包括进步运动中枢通路,失去正常的无反应性抑制皮质刺激沉默期。

结论:经颅磁刺激提供了一个敏感的方法评估和监测的兴奋和抑制性上运动神经元功能的运动神经元疾病。