比较单边和双边丘脑核脑深部电刺激的影响

文摘

摘要目的:比较的影响单侧丘脑核(STN)脑深部刺激(DBS)双边STN DBS先进PD。

方法:我们最初的10个药物难治性患者运动波动和levodopa-induced动作障碍发生慢性双边STN DBS接受标准化评估的单边和双边STN DBS medication-off电极植入后6到18个月。

结果:双边STN DBS改进均值统一帕金森病评定量表电动机总分54%,而单侧刺激提高运动成绩仅为23%。单边STN DBS改善姿势稳定和步态14%,其他19%轴向运动特性,和整体在四肢震颤麻痹侧刺激了46%,其中包括86%的改善侧的颤动。然而,双边STN DBS导致了更大的进步在每一个领域,包括肢体功能,即。,the reduction in scores from the limbs on one side was greater with bilateral than with unilateral stimulation of the contralateral STN.

结论:双边STN DBS改善帕金森症大大超过单边STN DBS;两国同时电极植入可能是最适合患者的手术选择重要双边残疾。单边STN DBS导致温和改善的方方面面断开期间帕金森症和改善地震通常报道与DBS丘脑腹侧核中间部的(Vim)。出于这个原因,STN DBS可能是一个更合适的选择比Vim DBS或丘脑切开术帕金森震颤。一些高度不对称tremor-dominant PD患者可能妥善处理双边STN DBS单边相反。