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文摘
大量的证据表明,帕金森病(PD)的进展可能会迅速在临床前阶段以及疾病的最初几年期间,与随后的减缓疾病的进程。已被证明在Deprenyl和生育酚抗氧化治疗震颤麻痹(DATATOP)研究中,统一帕金森病评定量表(UPDRS)汽车考试成绩下降的速度在未经治疗的患者每年8 - 9%。一群levodopa-naive DATATOP患者(“幸存者”)显示进展的速度较慢,每年在3%左右,这表明一个更良性的疾病过程。大量的临床因素,可以控制电机的速度下降,如发病年龄、疾病持续时间、性别、和临床表型(akinetic-rigid与颤抖)提出了;然而,没有一个被证明的。相比之下,多巴胺替代无疑已经对PD的自然历史产生重大影响,导致死亡率的减少约3.0至1.5。这个好处已经指出尤其是病人在左旋多巴治疗早期开始的是谁。左旋多巴的积极影响是很大程度上来源于其症状行动;对疾病的影响过程本身仍存在争议。
首页,85神经学1996;47 (24):S146-S152
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