对记忆的影响慢性强的松治疗全身性疾病患者

文摘

没有系统性的调查糖皮质激素治疗对记忆的影响人口虽然在临床实验和临床证据表明,这种治疗可能会导致记忆障碍。我们进行了横向和纵向研究。在研究1,我们的测试管理hippocampal-dependent外显记忆和hippocampal-independent内隐记忆到25 prednisone-treated系统性疾病患者没有临床控制中枢神经系统的参与和25个匹配。所有治疗的患者服用强的松的剂量的5到40毫克每日至少1年。glucocorticoid-treated集团执行比外显记忆的控制测试,但组内隐记忆任务没有差别。多元回归分析表明,老年患者更容易和更少的长期治疗记忆障碍。研究2的结果,一个前瞻性纵向研究强的松对记忆的影响在3个月的治疗,甚至表明急性治疗会影响记忆。在内存中观察到的改变不是次要的注意力不集中,情绪障碍,推广全球认知能力下降,或疾病严重程度。之前研究结果,结合临床和实验报告,表明记忆障碍的风险与糖皮质激素在开始治疗前应该仔细考虑。相反,应该考虑使用糖皮质激素在失忆的鉴别诊断。最后,抗炎治疗阿尔茨海默病的潜在好处可能可能抵消了医源性记忆障碍,至少在合成糖皮质激素。

首页神经学1996;47:1396 - 1402