α-生育酚在帕金森症患者的心室脑脊液
剂量反应研究和相关性与等离子体的水平
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文摘
摘要目的:来确定室性脑脊液(vCSF)α-生育酚含量帕金森病(PD)患者可以通过口服补充α-生育酚和增加vCSF水平是否线性相关的等离子体α-生育酚的水平。背景:尽管其公认的神经保护特性,α-生育酚未能改变PD的临床进展。然而,补充α-生育酚的能力影响大脑或vCSF水平从未被评估在人类中α-生育酚的剂量反应曲线也没有vCSF被建立。方法:5 PD患者Ommaya导管收到口头dl-alpha-tocopherol超过5个月。每个病人摄入α-生育酚每日和每月用量增加(400、800、1600、3200、4000 IU /天)。等离子体和vCSF样本获得的基线和每个月的结束。α-生育酚含量测定一式三份由高压液相色谱荧光和电化学检测。结果:基线,在等离子体和vCSF内生发现α-生育酚,差异大于一百倍液隔间(平均18.76微等离子体水平计/ l (SD + / - 4.69)与平均CSF水平0.114微计/ l (SD + / - 0.084)。在等离子体发生了明显的剂量反应曲线,统计上显著的增加在基线发展即使400 IU / d。与高剂量显著增加持续不饱和的证据。 However, there was no significant increase in vCSF alpha-tocopherol levels at any dose, including the supraclinical (4,000 IU/d). There was no correlation between plasma and vCSF alpha-tocopherol levels. Conclusion: Oral alpha-tocopherol supplementation, even at supraclinical doses, fails to increase vCSF alpha-tocopherol levels. This lack of change may be due to limited passage across the blood-brain barrier or very rapid alpha-tocopherol metabolism. All prior negative studies on efficacy of alpha-tocopherol in PD may need reevaluation in light of these pharmacologic data.
首页神经学1996;47:1037 - 1042
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