从硫唑嘌呤治疗多发性硬化患癌症的风险
一个病例对照研究
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文摘
增加患癌症的风险已经被报道与硫唑嘌呤治疗的患者。评估肿瘤的长期风险azathioprine-treated多发性硬化(MS)患者中,我们进行了病例对照研究使用里昂多发性硬化数据库。从1191 MS患者包括在数据库中,我们发现患者癌症之前12月31日,1991年。每个案子然后匹配三个癌症控制女士通过性别、出生日期、和MS发病日期。进行比较与分析案例和控制接触相同的随访期间用药治疗。23例癌症患者女士确认:17实体肿瘤,2皮肤癌、4造血癌症。病例的平均年龄34.5岁+ / - 10.2(+ / -标准差)的临床发病女士,平均随访13.8年+ / - 8.1之前被诊断出患了癌症。14例(61%)和34控制(49%)与硫唑嘌呤治疗至少1个月后被诊断患有MS(调整后的优势比= 1.7;95%可信区间(CI), 0.6 - 4.6)。当风险评估相关的不同持续时间的用药治疗与不治疗相比,我们发现MS患者癌症风险的增加为1.3 (95% CI, 0.4 - 4.0)在不到五年的治疗,为2.0 (95% CI, 0.4 - 9.1)在5到10年内,和4.4 (95% CI, 0.9 - 20.9)在治疗了超过10年。 Similar results were obtained when assessing cancer risk associated with cumulative doses of azathioprine ever taken. This case-control study suggests that the overall long-term risk of cancer from azathioprine is low in MS patients. The results are suggestive of a dose-response relationship with no significant risk during the first years of treatment and a possible increased risk after about 10 years of continuous therapy. Further studies are needed to better assess the risk-benefit ratio of azathioprine in MS.
首页神经学1996;46:1607 - 1612
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