慢性创伤后头痛经常一个神话吗?

慢性每日头痛创伤后头部或颈部是一种经常发生的自然现象。^{(1 - 3)}这些头痛的持续时间与创伤的严重性或类型无关。^(4、5)神经学家、神经外科医生和其他医生经常被要求出庭作证的原因,预后,永久损伤患者的头痛。^(5、6)因为很多医生并不知道镇痛反弹,引起的头痛的频率^(7、8)我们怀疑创伤后头痛的诊断通常是在实际的原因是每天,或几乎每天使用止痛剂或麻醉剂。除了误导司法系统,这将导致一个错误的治疗方法。

下面的案例提出了历史作为一个例子:

病例报告

41岁的右撇子的人被称为范德比尔特头痛诊所有着15年历史的受伤后的头痛。他的乘客在车上推翻。司机喝酒和持续的颈部骨折,但幸存下来没有神经残留。另一位乘客在车里被宣布死亡。

当这个病人到达当地的急诊室,他无意识的血压54/38毫米汞柱。左侧瞳孔扩张,左外展神经麻痹。深刻的痛苦刺激身体的左侧运动产生的左胳膊,腿,脸。没有运动的右侧脸或四肢。右边对疼痛刺激反应是减少与左边相比,表明部分感觉丧失。没有异常反应。有创伤的证据向右眶周的地区,口、前胸部,右胳膊和腿。心、肺、腹部都是正常的。

承认比容为39.5%…