静脉注射gammaglobulin治疗复发性急性播散性脑脊髓炎

急性播散性脑脊髓炎(ADEM)是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病,似乎是免疫介导的。^[1,2]之前通常是一种病毒性急性神经综合症和礼物的迹象。^[1]亚当通常是单相的,但是可能会反复发作。^[3]亚当复发时,女士的区别变得困难。^[2]糖皮质激素通常用于ADEM和被认为缩短神经症状的持续时间。^[4]我们报告的使用静脉gammaglobulin(丙种球蛋白)糖皮质激素治疗后ADEM失败。

病例报告。

一个8岁以前健康的男孩发达头痛和发烧住院前2周,帕卡德儿童医院在斯坦福大学。他被一个社区医院。生命体征正常,除了华氏100.9度的温度没有脑膜刺激的迹象。LP显示23 WBC /毫米³单核细胞淋巴细胞多形核细胞(34%,45%,21%),加拿大皇家银行/ 0毫米³,23 mg / dL的蛋白质和葡萄糖63 mg / dL。MRI显示突出leptomeningeal增强但没有其他病变。他被诊断为病毒性脑膜炎和对待IV acylovir 9天。头痛加剧尽管止痛药,他被转移到儿童医院。在考试,他醒着,但在巨大的压力从一个严重的头痛。他的演讲和理解都是正常的。生命体征正常,除了温度华氏100.7度的一般检查是不起眼的。有几个节拍踝阵挛,足底的反应是双边伸肌。的…