延迟出现38%的帕金森症的29岁老男人最初诊断为特发性快速眼动睡眠行为障碍

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我们报告纵向数据在一群29日50岁或以上的男性病人最初诊断为特发性REM睡眠行为障碍(RBD)广泛的障碍和神经系统评估。百分之三十八(11/29)最终被确诊为帕金森症(可能是帕金森病)的平均间隔3.7 + - 1.4 (SD)年后RBD的诊断,在平均时间间隔是12.7 + - 7.3年后RBD的发病。到目前为止,仅有7%(2/29)的患者已经开发出其他神经障碍。RBD诊断时,数据从RBD集团最终帕金森病(n = 11)和当前特发性RBD组(n = 16)是没有区别的,有两个例外:每小时RBD-Parkinson病组有显著升高指数的周期性肢体运动的非快速眼动睡眠期和REM睡眠比例升高。RBD全部或实质上控制夜间氯硝西泮治疗两组89%(24/27)的患者。因此,RBD可以预示着帕金森病的表现在大量群年长的男性RBD患者。然而,许多假定帕金森症患者可能最终被诊断为多系统萎缩(straitonigral变性亚型)。我们的研究结果表明串行RBD后神经系统评估的重要性诊断和涉及到pedunculopontine核作为一个可能的病理RBD-Parkinson病相结合,基于实验和理论方面的考虑而不是解剖数据。

首页神经学1996;46:388 - 393