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在过去的十年中,大量的报告所描述的现象术后低钠血症导致死亡或永久性脑损伤在一般健康的人最近有选择性外科手术。(1 - 9)尽管大多数报道患者死亡或遭受永久性脑损伤的并发症术后低钠血症是女人,只是最近统计数据证明menstruant女性遭受这种疾病的倾向。[10]然而,流行病学数据难以获得的零星的条件是影响住院病人,因此,永久性脑损伤的频率选择性外科手术后低钠血症通常不是很清楚。
术后低钠血症是一种常见的临床问题在美国和西欧,发生的1%到5%。[10 - 12]死于术后低钠血症最初报道在1930年代中期,[13]并有多个后续的报道这类病人死亡或永久性脑损伤。(14 - 17)已经越来越意识到术后低钠血症可导致死亡或永久性脑损伤选择性外科手术后一般健康成人。*射频1 - 4、6 - 10、18 19 *不过,低钠血症可能是未知的死因或脑损伤。患者通常有前驱症状头痛,恶心,呕吐,和软弱,因为这样有些非特异性症状,他们通常认为与术后状态。呼吸衰竭,表现为呼吸停止或肺水肿,往往是钠血症脑病的最初表现。[20]呼吸衰竭通常是与癫痫大发作或突然obtundation有关。[7]
静脉输液在术后低钠血症的发病机制中的作用。
早在1953年,保水性与钠潴留在成比例的手术病人,伴随着减少尿量和血浆钠和盐尿排泄增加。[15]在手术后的患者中,精氨酸加压素(AVP、抗利尿激素)水平…
