1989年2月1日
;39 (2)
文章
丙戊酸肝死亡。
二世。自1984年以来,美国的经验
弗里茨·e·德雷,丹尼斯·h·兰格,卡伦·风车式的,吉姆·e·麦克斯韦
第一次出版1989年2月1日,
DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.39.2.201
弗里茨·e·德雷
丹尼斯·h·兰格
卡伦·风车式的
吉姆·e·麦克斯韦
文摘
我们已经分析了丙戊酸钠的使用模式和相关的肝死亡已报告在2年前我们第一项研究评估经验期间1978 - 1984。在这个随访研究(1985 - 1986),我们观察到近五倍减少肝死亡的发生率在当时的整体使用丙戊酸钠显著增加。发病率显著下降,从1978年的每10000(1/10,000)0.93 - 1984 0.20每10000(1/49,000)在1985 - 1986年似乎是由于医生的处方模式的变化,由于对低风险和高风险患者更清晰的认识。更多的病人正在接受丙戊酸钠作为单一疗法,更低风险病人正在接受丙戊酸钠,和更少的高危患者(0到2岁)正在用丙戊酸钠治疗。1985 - 1986年期间,没有肝伤亡报道患者10岁以上,无论丙戊酸钠作为单一疗法或polytherapy管理。改变曝光模式,增加使用单一疗法,似乎有了一个积极的影响肝死亡人数(4 1985 - 1986年期间198000名患者)和导致减少的速度valproate-associated肝死亡。
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