流行病学对多发性硬化症的贡献

文摘

地理上,多发性硬化症(MS)似乎分布分为三个地区的高,中,和较低的频率。高频区域,患病率超过30每100000人口,包括北纬65°、45°之间的欧洲,加拿大和美国北部,南部和新西兰和澳大利亚南部。这些区域是有界区域的中频与100000年5至25 /患病率,包括欧洲南部、美国南部,澳大利亚。亚洲和非洲的地区(除了一个白色集团在南非)都低,每100000人口患病率在5。

所有高收入和中等风险领域是白人为主的人群:在美国,黑人和东方人有低得多的利率比白人女士但仍然证明了地理梯度发现白人。迁移的研究表明,从整体来看,移民保留的风险他们的出生地。然而,这种风险显然不是出生时定义的:移民的死亡率女士出生在在另一个地区,死亡风险率特性之间的中间的出生地。患病率研究从高到低风险地区的移民表明青春期的年龄为风险自留是至关重要的;这些迁移在15岁获得他们的新住宅的风险降低。此外,一些研究表明,那些由低迁移在儿童或青少年时期增加女士的风险。

移民数据,加上地理分布、服务定义作为一个女士,外因(环境)疾病的收购发生在普通情况下前几年临床发作。数据符合最好的“简单”或“流行”假说:将女士的原因发现,临床疾病是常见的。为这个观点提供了进一步证据的出现两种流行的女士:法罗群岛(明确的),另一个(可能)在冰岛。都遵循这些土地的占领英国军队在第二次世界大战。如果这是因果的关系,不仅是女士获得也剧增。