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文摘
背景目标目前尚不清楚静脉溶栓(溶)优于早期双重抗血小板治疗(榫眼)在急性轻度缺血性中风。本研究的目的是比较早期的诊断与榫眼的安全性和有效性。
方法数据的轻度noncardioembolic中风患者承认NIH卒中量表(署)评分≤3接受溶或早期榫眼在2018 - 2021年期间从一个全国性的,未来的卒中单元注册表。研究终点包括症状性脑出血(西奇),早期神经功能恶化≥4署点(结束),和3个月的功能结果改良Rankin规模(夫人)。
结果共有1195名轻度中风患者诊断和榫眼患者和2625都包括在内。诊断和年轻患者(68.1 vs 70.8年),减少了高血压(72.8% vs 83.5%)、糖尿病(19% vs 28.8%),和历史的心肌梗死(7.6% vs 9.2%),稍高的录取署分数(中位数2 vs值1)与榫眼相比病人。倾向得分匹配和多变量调整后,早期诊断与西奇(4(1.2%)和0)和结束(调整优势比(aOR)为2.8,95%可信区间1.1 - -7.5),和夫人没有差别在0 - 1 3个月(优势比1.3,95%可信区间0.7 - -2.6)。
讨论这个来自未来的全国卒中单元网络的分析表明,早期不优于榫眼温和的设置noncardioembolic中风和最终可能带来伤害。进一步的研究专注于急性轻度中风的治疗是非常必要的。
证据的分类本研究第三类提供证据证明溶在急性轻度患者并不优于榫眼署评分≤3)noncardioembolic中风。研究缺乏统计精度排除临床治疗的重要优势。
术语表
- 优势=
- 调整后的优势比;
- 榫眼=
- 双重抗血小板治疗;
- 结束=
- 早期缺血性神经功能恶化;
- IPW=
- 逆PS权重;
- 行=
- 静脉溶栓;
- 夫人=
- 改良Rankin规模;
- 太=
- 机械血栓切除术;
- 署=
- 国立卫生研究院的中风尺度;
- PS=
- 倾向分数;
- 西奇=
- 症状性脑出血;
- 苏=
- 卒中单元;
- 烤面包=
- 审判组织10172年急性中风的治疗
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
Coinvestigators列出在links.lww.com/WNL/C959。
提交和外部同行评议。处理编辑主编穆美利奴,医学博士,硕士,FAAN。
类的证据:NPub.org/coe
- 收到了2022年11月15日。
- 接受的最终形式5月4日,2023年。
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