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文摘
背景和目标高血压脑小血管疾病(HTN-cSVD)是主要的患者微血管病叶的和深脑microbleeds (CMBs)和脑出血(和我)。我们测试的假设脑淀粉样血管病(CAA)也是一个促进微血管病混合我患者大脑皮层表面的铁尘肺(cSS),一个标记与创新艺人经纪公司密切相关。
方法患者大脑核磁共振成像的潜在数据库连续nontraumatic我承认的综述了转诊中心CMBs, cSS和nonhemorrhagic CAA标记(大叶性可见,中枢semiovale扩大血管周的空间(CSO-EPVS)(负责人)和multispot白质高密度模式)。创新艺人经纪公司的频率标记和左心室肥厚(LVH)的标记终末器官的损伤,高血压患者之间比较复杂我用cSS(混合我/ cSS[+]),没有cSS(混合我/ cSS[-])在单变量和多变量模型。
结果1791我的患者,40我喜忧参半/ cSS(+)和256年混合我/ cSS (−)。患者LVH是不太常见的混合我/ cSS(+)与混合组相比我/ cSS (−) (34% vs 59%,p= 0.01)。CAA成像标记的频率,即multispot模式(18% vs 4%,p< 0.01)和严重CSO-EPVS (33% vs 11%,p< 0.01),患者高混合我/ cSS(+)与混合组相比我/ cSS (−)。在逻辑回归模型中,老年(每年调整优势比(aOR)为1.04,95%可信区间1.00 - -1.07,p= 0.04),缺乏LVH(优势比为0.41,95%可信区间0.19 - -0.89,p= 0.02),multispot负责人模式(优势比为5.25,95%可信区间1.63 - -16.94,p= 0.01),严重CSO-EPVS(优势比为4.24,95%可信区间1.78 - -10.13,p< 0.01)分别与有关混合我/ cSS(+)经过进一步调整高血压和冠状动脉疾病。在我幸存者中,调整风险比我混我患者复发/ cSS(+)为4.65 (95% CI 1.38 - -11.38,p< 0.01)相比,在患者混合我/ cSS (−)。
讨论混合我的潜在微血管病/ cSS(+)可能包括HTN-cSVD和创新艺人经纪公司,而混合我/ cSS(−)很可能由HTN-cSVD驱动的。这些成像进行分类分层我风险非常重要但保证确认将先进的成像/病理学研究中。
术语表
- aHR=
- 调整风险比;
- 优势=
- 调整后的优势比;
- 创新艺人经纪公司=
- 脑淀粉样血管病;
- 招商银行=
- 脑microbleed;
- 方案=
- 椎体semiovale;
- cSS=
- 大脑皮层表面的铁尘肺;
- cSVD=
- 脑小血管疾病;
- EPVS=
- 扩大血管周的空间;
- HTN-cSVD=
- 高血压cSVD;
- 我=
- 脑内出血;
- 位差=
- 四分位范围;
- LVH=
- 左心室肥大;
- 研究负责人=
- 白质hyperintensity
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
提交和外部同行评议。处理编辑主编穆美利奴,医学博士,硕士,FAAN。
CME过程:NPub.org/cmelist
- 收到了2023年1月19日。
- 接受的最终形式2023年4月17日。
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