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文摘
背景和目标扩大血管周的空间(ePVS)已被确定为一个关键的签名glymphatic在神经系统功能障碍的条件。的发病率和临床意义ePVS创伤性脑损伤(TBI)后还不理解。我们调查是否患有慢性严重创伤性脑损伤的负担增加ePVS以及是否ePVS负担调制的存在局部病变,大脑年龄老,睡眠质量差。我们检查是否增加负担ePVS与贫穷有关认知和情感的结果。
方法使用横断面设计、参与者与单个严重慢性创伤性脑损伤(持续≥10年前)招募了住院康复计划。控制从社区招募参与者。参与者进行了脑磁共振3 t、神经心理评估和临床评价。ePVS负担在白质量化使用自动分割。ePVS的数量之间的关系,团体会员,局部病变,大脑年龄,现在的睡眠质量,结果是用负二项和线性回归建模。
结果这项研究包括了100名参与者与创伤性脑损伤(男性70%;平均年龄= 56.8年)和75年控制参与者(男性54.3%;平均年龄= 59.8年)。创伤性脑损伤组明显更大的负担ePVS(比率(PRR) = 1.29,p= 0.013,95% CI 1.05 - -1.57)。双边病变的存在会导致更多ePVS负担(PRR = 1.41,p= 0.021,95% CI 1.05 - -1.90)。没有联系ePVS负担,睡眠质量(PRR = 1.01,p= 0.491,95% CI 0.98 - -1.048),睡眠时间(PRR = 1.03,p= 0.556,95% CI 0.92 - -1.16)。ePVS与非文字记忆(β=−0.42,p= 0.006,95% CI 0.72−−0.12),而不是与其他认知域。ePVS的负担与情绪困扰无关(β=−0.70,p= 0.461,95% CI 2.57−1.17)或大脑年龄(PRR = 1.00,p= 0.665,95% CI 0.99 - -1.02)。
讨论ePVS创伤性脑损伤与更大的负担,尤其是当有双边脑损伤。ePVS与非文字记忆性能降低。ePVS可能表明持续的慢性postinjury glymphatic系统功能障碍的时期。
术语表
- AQP4=
- aquaporin-4;
- ePVS=
- 扩大pv;
- 天赋=
- fluid-attenuated反转恢复;
- GCS=
- 格拉斯哥昏迷评分;
- 戈斯=
- 格拉斯哥结果Scale-Extended;
- 地图=
- 多通道提高血管周的空间;
- PRR=
- 流行率比;
- PSQI=
- 匹兹堡睡眠质量指数;
- 家长会=
- 创伤后失忆;
- pv=
- 血管周的空间;
- 创伤性脑损伤=
- 创伤性脑损伤;
- WTAR=
- 韦氏成人阅读的考验
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
提交和外部同行评议。处理编辑器是副主编琳达好时,医学博士,博士FAAN。
- 收到了2022年11月7日。
- 接受的最终形式2023年3月17日。
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