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文摘
背景和目的探讨pathway-specific对应焦皮层下结构和功能变化造成中风临床症状及其因果关系的影响。
方法在此回顾,横断面研究中,我们主要集中在单方面的皮层下慢性中风患者moderate-severe运动损伤评估Fugl-Meyer评估(上肢)和健康对照组。所有的参与者进行了静息状态功能磁共振成像和扩散张量成像。解析pathway-specific结构共变,我们协会执行分析之间的细粒度的皮质脊髓束(花旗软件)来自6分区的感觉运动皮层和功能连通性(FC)相应的分区,以及精制胼胝体(CC)部分和两半球间的足球俱乐部。中介分析与FC中介被用来进一步评估pathway-specific结构性破坏对运动损伤的影响。
结果35例患者(平均年龄52.7±10.2年,27人)和43个健康对照组(平均年龄56.2±9.3年,21人)登记。花旗软件6中,我们确定了9个结构上和功能上共变途径,来自ipsilesional初级运动区(M1),背运动前区(PMd),和初级躯体感觉皮层(p< 0.05,纠正)。FC的双边M1、PMd和腹侧前运动皮层与继发性变性相应的共变CC部分(p< 0.05,纠正)。此外,这些共变结构和功能Fugl-Meyer评估有显著相关性(上肢)分数(p未修正的,< 0.05)。特别是,FC ipsilesional PMd和contralesional小脑(β=−0.141,p< 0.05,CI =[0.319−−0.015])和两半球间的FC PMd(β= 0.169,p< 0.05,CI =[0.015 - -0.391])显示显著的中介效应的预测运动障碍与CST和CC的结构性破坏。
讨论这项研究揭示了因果影响电动机的结构和功能通路损伤后皮层下中风和提供了一个有前途的方法来调查pathway-specific结构耦合。临床上,我们的发现可能会提供一个对PMd是一个关键的证据更受损的患者中风和神经调节目标也表明小脑作为一个潜在的目标。
术语表
- CC=
- 胼胝体;
- contra-CB=
- contralesional小脑8;
- 中科=
- 皮质脊髓束;
- 贸易工业部=
- 扩散张量成像;
- 足总=
- 分数各向异性;
- 足球俱乐部=
- 功能连通性;
- FM-UE=
- Fugl-Meyer Assessment-Upper肢体;
- FWE=
- familywise错误;
- IPL=
- 下顶叶;
- ipsi-PMd=
- ipsilesional背侧前运动皮层;
- M1=
- 初级运动皮层;
- 制造行业=
- 额中回;
- MNI=
- 蒙特利尔神经学研究所;
- PMd=
- 背侧前运动皮层;
- PMv=
- 腹侧前运动皮层;
- 波格游戏=
- 中央后回;
- preSMA=
- presupplementary运动区;
- S1=
- 初级躯体感觉皮层;
- SMA=
- 补充运动区;
- SMATT=
- 感觉运动区束模板;
- SMC=
- 感觉运动皮层;
- TFCE=
- threshold-free集群增强;
- 经颅磁刺激=
- 经颅磁刺激;
- tDCS=
- 经颅电流刺激
脚注
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↵*这些作者的贡献同样作为第一作者。
↵__这些作者的贡献同样高级作者。
提交和外部同行评议。处理编辑器是穆美利奴,医学博士,硕士,FAAN。
编辑、页面271年
- 收到了2022年4月18日。
- 接受的最终形式2022年9月15日。
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