协会区域皮质网络萎缩与原发性进行性失语患者发展为痴呆
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文摘
背景和目标原发性进行性失语患者(PPA)逐渐进步语言赤字在最初阶段的疾病。随着潜在的神经退行性疾病的发展,PPA患者开始失去独立功能由于nonlanguage认知或行为症状的发展。这个进展的时间表从轻度认知障碍到痴呆阶段PPA患者是可变的。在这项研究中,在PPA患者的样本,我们测量的大小功能网络内皮层萎缩认为促进多元化的认知和情感功能。这项研究的目的是评估这一措施的效用作为时间的预测在PPA后续发展为痴呆。
方法PPA患者主要独立日报是通过马萨诸塞州总医院额颞叶障碍招募的功能单位。所有患者在基线进行了核磁共振扫描。皮质萎缩当时估计相对于一群amyloid-negative认知正常控制参与者。对于每一个病人,我们测量基线之间的时间访问和痴呆进展的后续访问记录或持续观察。简单和多变量Cox回归模型来检验皮质萎缩和之间的关系发展为痴呆的可能性。
结果49 PPA患者(平均年龄66.39±8.36年,59.2%女性)和25控制(平均年龄67.43±4.84年,48%女性)被包含在数据分析。大基线萎缩不仅左语言网络(危险比= 1.47,95% CI = 1.17 - -1.84),还在frontoparietal控制(1.75,1.25 - -2.44),显著(1.63,1.25 - -2.13),默认模式(1.55,1.19 - -2.01),和腹侧额颞叶(1.41,1.16 - -1.71)网络与发展为痴呆的风险更高。左frontoparietal控制的多变量模型确定贡献(1.94,1.09 - -3.48)和腹侧额颞叶(1.61,1.09 - -2.39)网络预测痴呆进展,没有额外的方差解释语言网络(0.75,0.43 - -1.31)。
讨论这些结果表明,基线萎缩在皮层网络促进nonlanguage认知和情感功能在PPA发展为痴呆的一个重要因素。这种方法应该被包括在精密医学模型PPA的预后。
术语表
- 11C-PiB=
- 11C-Pittsburgh复合B;
- DVR=
- 分布体积比;
- FLR=
- 正面、侧面和retrosplenial;
- MCI=
- 轻度认知障碍;
- MGH=
- 马萨诸塞州综合医院;
- 患者的=
- 细微精神状态检查;
- PPA=
- 原发性进行性失语
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
y克己,新闻官m . Quimby和d业务贡献同样cofirst作者。公元前Touroutoglou和迪克森贡献同样cosenior作者。
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