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文摘
背景和目标艾滋病毒感染者的神经结果(PWH)在长时间的抗逆转录病毒疗法(ART)并不完全理解,和底层病理生理学尚不清楚。为了解决这个问题,我们建立了一个群这样的个人和它们与阴性对照相比使用小说匹配技术。两组进行了广泛的认知测试,评估精神措施,MRI和CSF分析。
方法参与者接受了全面的神经心理测试和完成标准化的问卷测量抑郁症状,对自己的功能,日常生活活动作为一项观察性研究的一部分。脑部核磁共振和腰椎穿刺是可选的。腥红的确切匹配被用来减少在年龄和性别差异,以及加权线性/逻辑回归模型被用来评估艾滋病对结果的影响。
结果从155年PWH数据分析了在艺术至少15年,100艾滋病毒阴性的控制。与控制相比,PWH得分低关注的领域/工作记忆(PWH最小平方的意思(LSM) = 50.4 vs控制LSM = 53.1,p= 0.008)和运动功能(44.6 vs 47.7,p= 0.009)和信息处理速度的测试(符号搜索30.3 vs 32.2,p= 0.003)。他们更可能自我报告在日常生活中更多的认知困难(p= 0.011)。PWH也报道更多的抑郁症状,焦虑,和使用的精神科药物(所有p< 0.05)。PWH降低了比例的皮层下灰质核磁共振(β=−0.001,p< 0.001)和脑脊液显示高浓度的神经丝轻链(664 vs 529 pg / mL,p= 0.01)和肿瘤坏死因子α(0.229 vs 0.156 ng / mL,p= 0.0008)。
讨论PWH,尽管有效艺术十多年来,显示神经认知赤字和情绪异常。MRI和CSF分析显示脑容量减少和持续的神经损伤和神经炎症的迹象。例病毒学的已经大部分控制PWH继续增长,纵向研究应该进行阐明认知的影响,精神,磁共振成像,和脑脊液异常组。
术语表
- 艺术=
- 抗逆转录病毒疗法;
- AZT=
- 齐多夫定;
- BDI=
- 贝克抑郁量表;
- 杰姆=
- 腥红的匹配;
- ESS=
- 有效的样本大小;
- 手=
- 艾滋病毒相关神经认知障碍;
- 伊尔=
- 白介素;
- 位差=
- 四分位范围;
- IRB=
- 机构审查委员会;
- LSM=
- 最小二乘均值;
- 国家橄榄球联盟=
- 神经丝的光;
- NP=
- 神经心理学;
- 或=
- 优势比;
- PAOFI=
- 病人的评估自己的库存;
- PWH=
- 艾滋病毒感染者;
- 伦敦交通局=
- 德州生活功能量表;
- 肿瘤坏死因子=
- 肿瘤坏死因子;
- 通常的=
- 的健康科学统一服务大学;
- 极冰原=
- 韦氏成人智力量表
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
提交和外部同行评议。worral处理编辑被副主编布拉德福德,医学博士,硕士,FAAN,艾米Kunchok助理编辑,面交,毫米,FRACP。
- 收到了2022年8月25日。
- 接受的最终形式2023年3月9日。
- 联邦政府的书面工作由员工作为自己的职责的一部分,根据美国版权法,“美国政府工作”标题下的版权保护美国17代码不可用。因此,版权不扩展到联邦政府雇员的贡献。
