CT灌注vs 41 CT晚窗口中风血栓切除术
系统回顾和荟萃分析
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文摘
背景和目标急性缺血性中风患者(AIS)接受血管内血栓切除术(EVT)在窗口(6日到24日小时)可以评估CT灌注与41 (CTP)或CT (NCCT)。根据不同类型的成像结果是否选择是未知的。我们进行了一项系统回顾和荟萃分析比较结果CTP与NCCT EVT选择后期治疗窗口。
方法本研究报告根据系统评价和荟萃分析的首选报告项目2020年的指导方针。系统的文献综述进行了英语语言文学的科学使用Web, Embase,斯高帕斯,PubMed数据库。研究关注late-window AIS发生EVT通过CTP成像NCCT都包括在内。用一种随机影响模型数据池。感兴趣的主要结果是独立的功能,定义为0 - 2改良Rankin规模。感兴趣的次要结果包括成功的再灌注率,定义为在脑梗死溶栓2酮,死亡率和症状性颅内出血(西奇)。
结果5研究3384名患者被包含在我们的分析。有类似的功能独立性(比值比(或)1.03,95%可信区间0.87 - -1.22;p= 0.71)和西奇(或1.09,95%可信区间0.58 - -2.04;p两组之间的= 0.80)。患者成像CTP较高的成功再灌注(或1.31,95%可信区间1.05 - -1.64;p= 0.015)和较低的死亡率(或0.79,95%可信区间0.65 - -0.96;p= 0.017)。
讨论虽然late-window EVT后恢复功能独立不是CTP更常见的在病人选择的病人仅由NCCT相比,患者选择CTP死亡率较低。
术语表
- AIS=
- 急性缺血性中风;
- 方面=
- 阿尔伯塔省中风早期CT评分程序;
- CTA=
- CT血管造影术;
- CTP=
- CT灌注;
- EVT=
- 血管内血栓切除术;
- 位差=
- 四分位范围;
- LVO=
- 大血管闭塞;
- 医学博士=
- 平均差;
- 网=
- 医学主题词;
- 夫人=
- 改良Rankin规模;
- NCCT=
- 41 CT;
- 署=
- 国立卫生研究院的中风尺度;
- 或=
- 优势比;
- 西奇=
- 症状性颅内出血;
- TICI=
- 在脑梗死溶栓;
- TLSW=
- 时间最后一次看到
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
提交和外部同行评议。处理编辑主编穆美利奴,医学博士,硕士,FAAN。
编辑、页面1039年
- 收到了2022年11月30日。
- 接受的最终形式2023年2月21日。
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