性别差异在保健和强度结果急性缺血性中风后整个时代的连续体
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文摘
背景和目标性别差异在中风保健和结果之前报道,但目前尚不清楚这些协会不同时代的连续体。我们评估是否保健和结果的两性差异的大小随年龄。
方法在以人群为基础的队列研究中,我们确定了缺血性中风住院治疗的病人在2012年到2019年之间,之后到2020年在安大略省,加拿大、使用管理数据。我们评估性别差异在重症监护室接受服务,机械通风、胃造口术管插入,综合中风中心护理,卒中单元护理、溶栓、血管内血栓切除术使用逻辑回归和报道优势比(ORs)和95%的CIs。我们使用Cox比例风险模型和报告风险比率(小时)和95%可信区间在90或365天内死亡。协变量模型进行调整,包括年龄和性别之间的交互。我们使用限制立方样条函数模型年龄和保健和结果之间的关系。在哪里p价值互动是统计学意义(p< 0.05),我们报道不同年龄组或或人力资源。
结果在67442名缺血性中风患者中,45.9%是女性,年龄中位数为74年(64 - 83)。保健两性之间的相似,除了女性患者有更高的几率接受血管内血栓切除术(或1.35,95%可信区间(1.19 - -1.54)比较女性和男性),和这些协会没有修改年龄。在总体上没有性别差异的死亡风险(人力资源95% CI 0.99[0.95 - -1.04]在90天内死亡;0.99(0.96 - -1.03),在365天内死亡),但这些联系修改年龄的死亡风险是女性高于男性患者年龄在50 - 70年(57岁左右极端差异、人力资源95% CI 1.25(1.10 - -1.40)在90天,p-interaction 0.002;1.15(1.10 - -1.20)365天,p-interaction 0.002)。
讨论中风后死亡的风险更高的女性比男性患者年龄在50 - 70年。检查结果没有占总体性别差异影响修改按年龄可能会错过重要的发现在特定年龄群体。
术语表
- 人力资源=
- 风险比;
- 或=
- 优势比
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
提交和外部同行评议。处理编辑器是穆美利奴,医学博士,硕士,FAAN。
- 收到了2022年4月28日。
- 接受的最终形式2022年8月23日。
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