新生儿脑病后发作负担和神经系统的结果
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文摘
背景和目标癫痫发作期间常见的新生儿脑病(NE),但发作负担(某人)结果的贡献仍然是有争议的。本研究旨在研究NE后电记录的某人和神经的结果之间的关系。
方法这个前瞻性群组研究招募了新生儿≥36周postmenstrual年龄大约6个小时的生活2014年8月至2019年11月从新生儿重症监护室(NICU)。参与者进行了连续脑电图至少48小时,大脑核磁共振在3 - 5天内的生活,和结构化随访18个月。电记录的癫痫发作被确定执照神经生理学和量化总某人和最大小时。药物接触分数计算基于NICU住院期间所有抗癫痫药物。大脑MRI损伤严重程度分类是基于基底神经节和流域的分数。发展成果使用婴儿发展的量表测量,第三版。多变量回归分析,调整重大潜在的混杂因素。
结果108年登记婴儿,98年连续脑电图(cEEG)和核磁共振数据收集,其中5例失访,6岁之前死亡18个月。所有moderate-severe脑病患儿完成低温治疗。cEEG-confirmed新生儿癫痫发生在新生儿21例(24%),总某人平均12.5±36.4分钟,最高每小时某人意味着4±10分钟/小时。在调整了MRI脑损伤严重程度和药物接触,总某人明显降低认知(−0.21,95% CI 0.33−−0.08,p= 0.002)和语言(−0.25,95% CI 0.39−−0.11,p= 0.001)的分数在18个月。某人总60分钟下降与上升的语言认知成绩分数和70分钟。然而,某人没有明显与癫痫有关,神经运动的得分,或脑瘫(p> 0.1)。
讨论更高的某人在不独立的认知和语言成绩较差的18个月里,即使调整了暴露于抗癫痫药物和脑损伤的严重程度。这些观察结果支持假设新生儿癫痫发作期间发生不独立造成长期的结果。
术语表
- Bayley-3=
- 婴儿和蹒跚学步的孩子发展的量表,第三版;
- cEEG=
- 连续脑电图;
- 不=
- 新生儿脑病;
- NICU=
- 新生儿重症监护室;
- 某人=
- 癫痫的负担
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
提交和外部同行评议。处理编辑器是副主编考特尼Wusthoff,医学博士。
- 收到了2022年10月14日。
- 接受的最终形式2023年2月3日。
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