编者注:教学实验:典型的单边皮质Anti-NMDA受体脑炎的过程
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陈竺等人报道的62岁的老人出现混乱,搅拌,并迫使切线演讲在一场车祸后,其脑部MRI显示左半球皮层过程。脑电图显示左半球放缓,但没有癫痫样的活动。病人的脑脊液(CSF)呈阳性anti-NMDA受体抗体。作者诊断这作为一个典型的anti-NMDA受体脑炎。作为回应,Budhram博士和他的同事们询问是否测试了髓磷脂抗体少突细胞糖蛋白(anti-MOG),指出单边皮质异常是anti-MOG-associated脑炎患者癫痫发作(火焰),少数人还港同时共存的anti-NMDA受体抗体。他们还询问susceptibility-weighted成像的可用性(瑞士)序列,寻找潜在的钙化或挫伤,免疫治疗后神经影像学异常是否解决。读者还寻求进一步澄清关于其他典型特征的存在anti-NMDA受体脑炎抗体测试方法的细节,以减轻担心错误的积极性。在另一个读者反应,Scheel博士和她的同事注意到,大多数anti-NMDA受体脑炎患者有正常的MRI结果或者只是微妙的白质病变,与皮质的高频克雅氏病(CJD)患者的过程,其中一个子集可以anti-NMDA受体抗体的血清(即。,anti-NMDA受体脑炎的诊断应经脑脊液测试,但即使是罕见的假阳性研究已经注意到这里)。因此,他们查询库贾氏症检查是否执行在病人和寻求类似的澄清关于抗体检测的细节和任何后续免疫疗法给患者的报告不完全恢复。不幸的是,尽管我们努力联系作者,我们收到关于这些重要的读者评论没有回应。 This exchange highlights important considerations regarding the differential diagnosis of cortical ribboning in the setting of subacute changes in mental status.
陈竺等人报道的62岁的老人出现混乱,搅拌,并迫使切线演讲在一场车祸后,其脑部MRI显示左半球皮层过程。脑电图显示左半球放缓,但没有癫痫样的活动。病人的脑脊液(CSF)呈阳性anti-NMDA受体抗体。作者诊断这作为一个典型的anti-NMDA受体脑炎。作为回应,Budhram博士和他的同事们询问是否测试了髓磷脂抗体少突细胞糖蛋白(anti-MOG),指出单边皮质异常是anti-MOG-associated脑炎患者癫痫发作(火焰),少数人还港同时共存的anti-NMDA受体抗体。他们还询问susceptibility-weighted成像的可用性(瑞士)序列,寻找潜在的钙化或挫伤,免疫治疗后神经影像学异常是否解决。读者还寻求进一步澄清关于其他典型特征的存在anti-NMDA受体脑炎抗体测试方法的细节,以减轻担心错误的积极性。在另一个读者反应,Scheel博士和她的同事注意到,大多数anti-NMDA受体脑炎患者有正常的MRI结果或者只是微妙的白质病变,与皮质的高频克雅氏病(CJD)患者的过程,其中一个子集可以anti-NMDA受体抗体的血清(即。,anti-NMDA受体脑炎的诊断应经脑脊液测试,但即使是罕见的假阳性研究已经注意到这里)。因此,他们查询库贾氏症检查是否执行在病人和寻求类似的澄清关于抗体检测的细节和任何后续免疫疗法给患者的报告不完全恢复。不幸的是,尽管我们努力联系作者,我们收到关于这些重要的读者评论没有回应。 This exchange highlights important considerations regarding the differential diagnosis of cortical ribboning in the setting of subacute changes in mental status.
- 收到了2023年3月6日。
- 接受的最终形式2023年3月6日。
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