文摘
摘要目的:确定相关变量延迟急诊科(ED)创伤性脑损伤(TBI)后表示。
背景:延迟表示ED创伤性脑损伤后可能有所不同根据人口和临床变量和可能混淆的解释临床评估和血液生物标志物检测。
设计/方法:非穿透创伤性脑损伤患者登记后进入城市创伤中心。在损伤和ED的到来归类为< 1小时,1 - 6小时,> 6小时。血液是1天,3天,2周,具有抑制受损和分析延伸和6个月使用Simoa HD-X Neuro4plex化验NfL, GFAP和UCH-L1水平。人口统计变量和临床结果的到达时间范畴与卡方或克鲁斯卡尔-沃利斯测试评估。为流体blood-biomarkers log2到达时间之间的水平比较类别使用单向方差分析。
结果:187创伤性脑损伤的患者(平均年龄47.7岁,71%为男性,50%是白人,和中间的格拉斯哥昏迷评分(GCS) 15)都包括在这个分析中。抵达60% < 1小时,1 - 6小时,24%和11% > 6小时(只有3% > 24小时后损伤)。到达时间有显著差异的类别的损伤机制,以84%的机动车事故呈现在一个小时内(χ2= 27.6,p< 0.001)。另外,年轻的病人(H = 13.6,p= 0.001),和黑色的个人(χ2= 17.2,p= 0.002),也最有可能在一小时内到达。没有到达时间的差异类别按性别、头部CT表现或者gc。blood-biomarkers,没有到达时间类别之间的差异对NfL, UCH-L1和GFAP。
结论:的损伤机制、年龄、种族都可识别的因素可能会影响到达时间在ED和创伤性脑损伤后临床生物标志物的结果和解释结果。因为我们的群体主要是在12小时内提出,CT和生物标志物的结果没有影响,未来的研究应该关注一个小群ED患者表示超过12小时。
披露:Anandarajah先生没有披露。Alexa沃尔特没有披露。贵港市博士已经收到个人薪酬在5000 - 9999美元的范围为Ceribell担任顾问。贵港市博士的机构已收到从美国癫痫协会研究支持。希林奇没有披露。施耐德博士没有披露。Sandsmark博士的机构收到研究所的研究支持。Diaz-Arrastia博士已经收到个人薪酬在500 - 4999美元的范围作为顾问Ischemix, Inc . Diaz-Arrastia博士已经收到个人薪酬在500 - 4999美元的范围作为顾问Pinteon疗法。Diaz-Arrastia博士已经收到个人薪酬在500 - 4999美元的范围为在科学咨询服务或数据安全监测委员会BrainBox, LLC。Diaz-Arrastia博士已经收到BrainBox股票或所有者权益,LLC。Diaz-Arrastia博士接到NovaSignal股票或所有权权益。Diaz-Arrastia博士接到Nia Therpeutics股票或所有权权益。 The institution of Dr. Diaz-Arrastia has received research support from National Institutes of Health. The institution of Dr. Diaz-Arrastia has received research support from Department of Defense.
