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文摘
背景和目的本研究的目的是评估短期生理效应和一年期的功能效应的12周的吸气和呼气呼吸道力量训练(RST)计划在患有肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)。
方法一个双盲、随机、假对照试验是在45个人早期肌萎缩性侧索硬化症。参与者被随机分为12周的活跃RST(30%负荷,n = 23)或虚假的RST(0%负荷,n = 22)。intent-to-treat分析。张后变化的线性回归与组状态和预备考试分数进行了预测。主要成果包括最大呼气和吸气压力(MEP, MIP)和次要结果咳嗽肺量测定法和最大肺活量。探索性随访结果包括一年全球和球下降(ALS功能评定量表——[ALSFRS-R]总规模和球的斜率),口服摄入状态和时间的无创性通气。
结果TheRST完成率是91%没有RST-related不良事件。12周的RST程序导致议员(增加p= 0.004),但不是MIP (p= 0.33)。议员平均增加了20.8厘米H2O后积极RST (95% CI 33.9 + 7.6 +)和减少了1.0厘米H2O (95% CI−9.1 + 7.2)虚假的RST之后。意味着MIP增加8.9厘米H2O (95% CI + 1.5 + 16.3)和4.8厘米H2O (95% CI−0.6 + 10.2)的活跃和虚假的组,分别。关于二次结果,RST导致咳嗽峰显著增加吸气流(p= 0.02);然而,这并不影响咳嗽呼气流量(p= 0.06)或FVC (p= 0.60)。关于12个月的结果,一个显著差异ALSFRS-R球内部氧化物观察边坡在治疗组,有超过两倍的速度球下降的骗局和活跃的RST组观察到(0.29 vs−−0.12点/月,p= 0.02)。总ALSFRS-R斜率,喂养状态和时间和合没有差别在治疗组(p> 0.05)。
讨论RST耐受性良好,导致一些改进,但不是全部,短期和长期的结果。RST代表积极的康复干预能提高生理能力的特定的呼吸和气道间隙函数在ALS的早期阶段。进一步的工作需要确定最优训练强度、阻负载规格,功能和潜在的长期结果。
证据的分类本研究二类提供证据证明mild-intensity呼吸力量训练计划提高最大呼气压力,但不是最大吸气压力,早期ALS患者。
术语表
- 肌萎缩性侧索硬化症=
- 肌萎缩性脊髓侧索硬化症;
- ALSFRS-R=
- 肌萎缩性脊髓侧索硬化症功能评定量表——;
- EMR=
- 电子医疗记录;
- FVC=
- 用力肺活量;
- 欧洲议会议员=
- 最大呼气压力;
- 米兰理工大学管理学院=
- 最大吸气压力;
- 新和合本=
- 无创通气;
- 挂钩=
- 经皮内镜胃造口术;
- PEF=
- 最大呼气流量;
- 论坛=
- 吸气流峰值;
- RST=
- 呼吸的力量训练;
- SD=
- 标准偏差
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
提交和外部同行评议。处理编辑器是副主编安东尼·阿马托医学博士FAAN。
类的证据:NPub.org/coe
- 收到了2022年6月21日。
- 接受的最终形式2022年12月5日。
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