原发性脊髓胶质母细胞瘤的自然病程及预后
一项全国性的研究
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摘要
背景及目标原发性脊髓胶质母细胞瘤(PsGBM)极为罕见。PsGBM显著的神经退化和不可切除性使其成为一种特别致残的恶性肿瘤。由于它是一种罕见的异质性疾病,预后因素的评估仍然有限。
方法psgbm是通过法国脑肿瘤数据库和Société Française de Neurochirurgie的Club de neurooncology进行回顾性鉴定的。纳入标准为诊断年龄18岁或以上,脊柱位置,根据2016年世界卫生组织分类新发胶质母细胞瘤的组织病理学诊断,以及2004年至2016年的手术治疗。经集中神经病理复查确诊。主要结局为总生存期(OS)。还收集了治疗干预措施和神经系统结果。
结果纳入了33例经组织病理学证实为PsGBM的患者(中位年龄50.9岁)(27个中心)。中位OS为13.1个月(范围2.5-23.7),中位无进展生存期为5.9个月(范围1.6-10.2)。在使用Cox模型的多变量分析中,东方肿瘤合作组(ECOG)在0-1时的表现状态是较长OS的唯一独立预测因素(风险比[HR] 0.13, 95% CI 0.02-0.801;p= 0.02),而Karnofsky绩效状态(KPS)评分<60 (HR 2.89, 95% CI 1.05-7.92;p= 0.03)和颈椎解剖位置(HR 4.14, 95% CI 1.32-12.98;p= 0.01)是较短OS的独立预测因子。行走状态(Frankel D-E) (HR 0.38, 95% CI 0.07-1.985;p= 0.250)不是独立的预后因素,而同时使用替莫唑胺(Stupp方案)的标准放化疗(HR 0.35, 95% CI 0.118-1.05;p= 0.06)处于显著性极限。
讨论术前ECOG表现状态、KPS评分和位置是成人psgbm OS的独立预测因素。需要进一步的分析来捕获伴随的标准放化疗与替莫唑胺的生存益处。
术语表
- CT=
- 化疗;
- ECOG=
- 东方肿瘤合作集团;
- FBTDB=
- 法国脑瘤数据库;
- 天赋=
- 流体衰减反演采收率;
- 傅=
- 后续;
- “绿带运动”=
- 胶质母细胞瘤;
- 人力资源=
- 风险比;
- IDH=
- 异柠檬酸脱氢酶;
- KPS=
- Karnofsky性能状态;
- 管理=
- O (6) -methylguanine-DNA甲基转移酶;
- 操作系统=
- 总生存期;
- PFS=
- 无进展生存;
- PsGBM=
- 原发性脊髓胶质母细胞瘤;
- RENOCLIP=
- Réseau de神经肿瘤临床病理学;
- RENOP=
- Réseau de神经肿瘤病理;
- RT=
- 放射治疗;
- STR=
- 次全切除手术;
- 叔=
- 端粒酶逆转录酶;
- 谁=
- 世界卫生组织
脚注
去首页Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
提交并经外部同行评审。处理编辑是副主编丽贝卡·伯奇,医学博士。
- 收到了2022年6月30日。
- 最终接受2022年12月5日。
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