文摘
背景和目标大约有10%的神经胶质瘤患者癫痫需要抗癫痫药物(ASM)三联疗法由于难治性癫痫。本研究的目的是评估是否levetiracetam结合丙戊酸和clobazam (LEV + VPA + CLB),经常开三联疗法,有良好的效果相比其他三联疗法组合神经胶质瘤患者。
方法这是一个多中心回顾性观察性队列研究。主要结果是时间的累积发生率治疗失败的原因,从一开始的ASM三联疗法治疗。二级结果包括累积发生率如下:(1)由于不受控制的癫痫治疗失败时间;(2)治疗失败时间由于副作用;和(3)反复发作的时间。随访的最大持续时间36个月。
结果最初的1435名患者,90例患者接受ASM三联疗法后二线ASM由于不受控制的癫痫治疗失败。列弗+ VPA + CLB规定到48%(43/90)和其他ASM三联疗法(47/90)的患者的52%。治疗失败的任何原因的累积发病率列弗+ VPA + CLB没有统计上显著不同于其他ASM三联疗法组合(12个月:47%(95%可信区间31% - -62%)和42%(95%可信区间27% - -56%),p= 0.892)。治疗失败没有明显的统计学差异由于不受控制的痉挛(12个月:12%(95%可信区间4% - -25%)和18%(95%可信区间8% - -30%),p= 0.445),不良反应(12个月:22%(95%可信区间11% - -36%)和15%(95%可信区间7% - -27%),p= 0.446),或反复发作(1个月:65%(95%可信区间48% - -78%)和63%(95%可信区间47% - -75%),p= 0.911)被发现。
讨论列弗+ VPA + CLB可能表明等效相对于其他有效性ASM三联疗法组合神经胶质瘤患者。
证据的分类这项研究提供了第三类证据,为难治性癫痫的神经胶质瘤患者三联疗法ASM,列弗+ VPA + CLB展示类似的疗效和耐受性。相比之下,其他ASM三联疗法的组合。
术语表
- ASM=
- 抗癫痫药物;
- BTRE=
- 大脑肿瘤癫痫;
- CLB=
- clobazam;
- DDD=
- 定义每日剂量;
- 伽马氨基丁酸=
- 伽马氨基丁酸;
- 中国大陆=
- lacosamide;
- 列弗=
- levetiracetam;
- 每=
- perampanel;
- VPA=
- 丙戊酸;
- 谁=
- 世界卫生组织
脚注
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这篇文章加工费由作者。
提交和外部同行评议。处理编辑器是芭芭拉·Jobst副主编,医学博士,博士FAAN。
类的证据:NPub.org/coe
- 收到了2022年7月8日。
- 接受的最终形式2022年12月7日。
- 版权©2023年作者(年代)。发表的Wolters Kluwer健康,公司代表美国神经病学学会。首页
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